منع الحمل: تجنب الحمل

ما هي وسائل منع الحمل؟

وسائل منع الحمل هي الوقاية من الحمل باستخدام وسائل مؤقتة واستعادة الخصوبة بعد التوقف عن استعمالها.وعلى العكس من ذلك، فإن التعقيم يشكل طريقة نهائية لمنع الحمل.

وهناك طرق مختلفة من وسائل منع الحمل يمكن لكل امرأة اختيار الأنسب لها، بعد التعرف عليها، تحت إشراف طبي.

أنواع وسائل منع الحمل: الطبيعية والاصطناعية

وسائل منع الحمل الاصطناعية هي تلك التي تمنع الحيوانات المنوية من تخصيب البويضة بواسطة طريقة مادية أو عازل.وتعتمد وسائل منع الحمل الطبيعية على الامتناع عن ممارسة العلاقات الجنسية خلال أيام الخصوبة من كل دورة.وحسب التقنية الطبيعية المستخدمة يمكننا أن نميز أربعة طرق: الإيقاع، ودرجة حرارة الجسم، ومخاط عنق الرحم أو طريقة بيلينغز للتبويض وطريقة المؤشرات المتعددة.

وسائل منع الحمل الاصطناعية:

• الوسائل العازلة 

تمنع مرور الحيوانات المنوية إلى الرحم.وتدخل في هذه المجموعة الواقيات الذكرية والأنثوية على حد سواء، والحجاب الحاجز، والكريمات التي تقتل الحيوانات المنوية، وغيرها.

• الوسائل الهرمونية: حبوب منع الحمل، واللصقات، والحلقات المهبلية. 

الوسائل الهرمونية عبارة عن أدوية مكونة هرمونين مختلفين، الاستروجينات والبروجستينات، التي تعدل السير العادي لعمل المبيض وتمنع التبويض بصرف النظر عن التعديلات الأخرى على الجهاز التناسلي للأنثى.

وطرأت تغييرات على هذه الأدوية المستخدمة منذ اكتشافها، إذ انخفضت جرعاتها وطرق تقديمها، وأنماط وطرق تعاطيها بهدف الحد من آثارها الجانبية الضارة.

• • حبوب منع الحمل هي أقراص في علب من 21 قرصاً (28 قرصاً في بعض الأحيان) يقابل كل واحد منها يوم من أيام الأسبوع، بمثابة تذكير بتناولها على النحو الجيد.ونظراً لضرورة تناول حبة من حبوب منع الحمل يومياً، في نفس الوقت تقريباً، لمدة ثلاثة أسابيع، وهذا ينبغي يتوافق ذلك مع يوم من أيام الأسبوع، وينبغي أخذ راحة لمدة أسبوع وبعدها يجب استئناف تناول علبة جديدة وتحدث الدورة الشهرية خلال أسبوع الراحة.وعندما تكون العلبة مكونة من 28 قرصاً، لا ينبغي التوقف عن تناول الأقراص وخلال الأسبوع الرابع، المخصص للغفل، تحدث العادة الشهرية.
  • اللصقات المانعة للحمل: تشبه ضمادة مربعة تلصق على الجلد النظيف، والجاف والخالي من الشعر، باستثناء الصدر.ويعطى الدواء، في هذه الحالة، عن طريق الجلد.وهي عبارة عن ثلاث لصقات توضع بصورة أسبوعية، وبعد إزالة اللصقة الثالثة يجب الاستراحة لمدة أسبوع واستئناف وضع لصقات علبة جديدة.وتحدث العادة الشهرية خلال أسبوع الراحة.ويجب التحقق يومياً بأن اللصقات مثبتة جيداً.
  • الحلقة المهبلية هي حلقة من البلاستيك الشفاف ومرن التي توضع بسهولة في المهبل.ويعطى الدواء من خلال الغشاء المخاطي المهبلي، وتوضع مرة واحدة في الشهر، وتنزع بعد ثلاثة أسابيع، في حين يخصص الأسبوع الرابع للراحة حيث تحدث العادة الشهرية.ولا تشكل أي إزعاج أثناء ممارسة العلاقات الجنسية.
  • زراعة موانع الحمل. (Nexplanon®) ليست طريقة مناسبة لجميع النساء، فهي تتطلب كشفاً من طبيب أمراض النساء بصورة مسبقة لتقييم مدى ملاءمتها. إنه جهاز معدني يشبه من الشكل والحجم عود الثقاب، يوضع تحت الجلد في الذراع. إنه يطلق تدريجياً الهرمونات (etonogestrel) التي تمنع الحمل لمدة ثلاث سنوات.

وتعتبر هذه الوسائل آمنة كلما احترمت المعايير.وقبل البدء في استخدام هذه الوسائل، يجب إجراء فحص طبي كامل، تقدم خلاله المزيد من التوضيحات (الإيجابيات والسلبيات) المرتبطة بالطريقة المختارة.

• وسائل منع الحمل الرحمية:اللولب النحاسي واللولب الهرموني.

اللولب الرحمي عبارة عن جهاز من البلاستيك أو النحاس يضعه طبيب النساء داخل الرحم.يمنع تطور الحيوانات المنوية و/أو يؤدي إلى التهاب بطانة الرحم المعقم الذي من شأنه أن يمنع تشكل الحويصلة السُرية.

وتفرز بعض اللوالب كميات صغيرة من البروجستين.ويمكن الإبقاء على اللوالب في مكانها لمدة تتراوح بين 5 و10 سنوات، اعتمادا على نوع الجهاز المستخدم.ويمكن وضع اللوالب في أي وقت تقريباً، ولكن يفضل وضعها أثناء فترة الحيض.  

التعقيم:جهاز إيشور، قطع قناة فالوب وقطع القناة الدافقة

جهاز إشور

جهاز إيشور عبارة عن تطعيم يبلغ 40 ميليمترا وقطره 8 ميليمترات يوضع في الجزء القريب من قناة فالوب بواسطة تنظير الرحم.ويتكون من نابض من النيتينول (خليط من النيكل والتيتانيوم) وألياف البولي إيثيلين ينتج عنها بعد 3 أشهر تليف وانسداد في قناتي فالوب، مما يمنع الإخصاب.

إنه غير مستخدم حالياً بسبب المضاعفات التي يسببها.

قطع قناتي فالوب

تتمثل في التخثير الكهربائي و/أو قطع قناتي فالوب مما يحول دون مرور البويضة من خلال القناتين، وبالتالي تجنب التقائها مع الحيوانات المنوية.وتجرى هذه العملية بواسطة تنظير البطن، وتحتاج إلى تخدير عام والبقاء بضع ساعات في المستشفى.وفي بعض الأحيان، تستغل الجراحة القيصرية لقطع قناتي فالوب.

قطع القناة الدافقة

تتمثل في قطع الأسهر الذي يسمح بخروج الحيوانات المنوية من الخصيتين.وتجرى هذه العملية تحت التخدير الموضعي في عيادة خارجية ويستمر لمدة تتراوح بين 15 و30 دقيقة.ولا تعتبر هذه العملية فعالة على الفور، بل ينبغي التأكد بعد القذف لمرات عديدة من عدم وجود حيوانات منوية وذلك من خلال فحص المني. للمزيد…