Unreife Eizellen bei der Punktion: Gründe und Optionen

Die Gewinnung einer reifen Eizelle zur Befruchtung ist ein notwendiger Schritt für den Beginn des Fortpflanzungsprozesses.  In der Regel sind 85% der Eizellen, die nach einem Zyklus ovarieller Stimulation gewonnen werden, reife Eizellen und daher geeignet für eine Behandlung, bei der die ICSI-Technik angewendet wird. Von den verbleibenden 15% der Eizellen sind jedoch unreif. In den meisten IVF-Labors werden diese Eizellen normalerweise verworfen, solange die ovarielle Antwort innerhalb der üblichen Anzahl der gewonnenen Eizellen liegt, um sicherzustellen, dass die Schwangerschaftschancen nicht beeinträchtigt werden. Wenn jedoch eine große Anzahl unreifer Eizellen gewonnen wird, könnte es äußerst vorteilhaft sein, diese Eizellen zu bewahren und zu nutzen, obwohl nicht alle Eizellen die Fähigkeit haben, zu reifen.

Was ist Eizellreifung?

Der Prozess der Eizellbildung ist komplex. Er beginnt in den frühen Stadien der embryonalen Entwicklung, und die Eizellen durchlaufen mehrere Stadien während der pränatalen Phase, um vor Beginn der Pubertät vorübergehend ihre Entwicklung einzustellen. Während eines jeden Menstruationszyklus entwickelt sich normalerweise ein dominanter Follikel, der die ausgewählte Eizelle enthält. Sobald diese Eizelle den Zustand der Reife (Metafase II) erreicht, wird sie freigesetzt, um von einem Spermium befruchtet zu werden und so einen Embryo zu bilden, der eine Schwangerschaft ermöglicht.

Bei assistierten Reproduktionsbehandlungen gibt es keinen dominanten Follikel, stattdessen werden die vorhandenen Follikel angesaugt, um die Eizellen vor ihrer Freisetzung zu gewinnen. Manchmal sind diese gewonnenen Eizellen jedoch nicht reif und erfordern eine In-Vitro-Maturation. Mit dieser Technik reifen die Eizellen außerhalb des Eierstocks im Labor im Reagenzglas (in vitro), bevor sie künstlich befruchtet werden.

Ursachen für unreife Eizellen bei der Punktion

Eine mögliche Ursache kann eine suboptimale Reaktion auf den LH-Hormonspiegel (luteinisierendes Hormon) sein, das für die Eizellreifung verantwortlich ist.  Dies kann durch verschiedene Faktoren wie das Alter bedingt sein.  Allerdings können auch bei jungen Spenderinnen unreife Eizellen gewonnen werden, obwohl dies selten vorkommt.

Was passiert, wenn eine unreife Eizelle befruchtet wird?

Eine unreife Eizelle kann nicht erfolgreich befruchtet werden, da ihre chromosomale Ausstattung nicht korrekt ist. Wenn eine Befruchtung solcher Eizellen dennoch stattfindet, könnte dies zu einem beeinträchtigten Embryo führen, der nicht in der Lage wäre, zu einem gesunden und lebensfähigen Neugeborenen heranzuwachsen.

Wie können meine Eizellen zur Reife gebracht werden? Möglichkeiten bei einer hohen Anzahl unreifer Eizellen

Es gibt keine spezifischen Maßnahmen, die eine Frau selbst ergreifen kann, um die Rate der Eizellreifung zu verbessern. Allerdings kann ein medizinischer Fachmann jeden Einzelfall individuell bewerten und nach einer Reihe von Untersuchungen Änderungen am Protokoll der ovariellen Stimulation vornehmen, beispielsweise durch den Einsatz eines anderen Auslösers für den Eisprung, um die erzielten Ergebnisse zu verbessern. Es ist jedoch wichtig, dass dies immer unter der Anleitung des medizinischen Personals geschie