Investigación IB sobre los métodos de evaluación de peristalsis uterina antes de la transferencia de embriones.

La tasa de implantación tras la transferencia de embriones es un factor que limita el éxito de los tratamientos de fecundación in vitro. Un alto porcentaje de embriones cromosómicamente normales y con buena morfología, no logran implantarse en un útero aparentemente normal, por lo que los esfuerzos en la práctica clínica se deben dedicar a la mejora de la receptividad uterina. La frecuencia de onda peristáltica uterina antes de la transferencia de embriones, ha sido inversamente relacionada al embarazo clínico y para mejorar los resultados de los tratamientos de FIV se sugiere el tratamiento con antagonistas de oxitocina. En un futuro cercano, la evaluación de la frecuencia de las contracciones uterinas podría ser una herramienta útil para la práctica clínica. 

Este es uno de los trabajos de investigación realizado por el Instituto Bernabeu que ha sido aceptado por el Comité Científico de la British Fertility Society (BFS), para su Annual Meeting que tuvo lugar en Newcastle (UK) el pasado enero.

En esta investigación, la actividad peristáltica uterina se evaluó prospectivamente a 20 receptoras por ecografía transvaginal antes de la transferencia de blastocistos. Después de escanear medio sagital del plano del útero, la sonda se fijó de la forma más estable posible mientras grababa de forma simultánea un video de 6 minutos del peristaltismo uterino. Los registros fueron analizados por tres experimentados observadores independientes que realizaron tres evaluaciones de cada vídeo. El coeficiente de correlación intraclase (ICC) se utilizó para validar la variabilidad.

Todos los pacientes presentaron contracciones durante la evaluación, con un promedio de 1,7/min. El ICC para evaluar la variabilidad entre observadores fue 0.839, con respecto a la variabilidad intra- observador, el ICC fue de 0,95 para el observador «A», 0.948 para el observador «B» y 0.93 para el observador «C» .

Según la escala de Fleiss, el ICC fue excelente para medir la variabilidad intra- e inter-observador. La grabación acelerada en vídeo de la exploración ecográfica transvaginal es un método fiable para evaluar las contracciones uterinas antes de la transferencia de embriones.

TRANSVAGINAL ULTRASONOGRAPHY ACCELERATED VIDEO RECORDING IS A RELIABLE METHOD FOR THE ASSESSMENT OF UTERINE PERISTALSIS BEFORE EMBRYO TRANSFER. Poster. Moliner B, Ll. Aparicio J, Sellers F, Luque L, Bernabeu R