Publicación en “Pharmacogenomics” de nuestro último estudio sobre la genética de la baja respuesta ovárica

En el presente número de la prestigiosa revista internacional Pharmacogenomics se ha publicado el último trabajo de investigación del Instituto Bernabeu.

Este trabajo de investigación es un claro ejemplo del afán de nuestro equipo médico por personalizar el tratamiento de cada una de las parejas que acuden a nuestra clínica en busca de soluciones para su problema de fertilidad.

En este estudio se ha realizado una extensa revisión de cuales son las variantes genéticas que afectan a la respuesta ovárica. En los tratamientos de reproducción asistida la estimulación ovárica es un paso clave para el éxito de los mismos. En la mayoría de los casos la respuesta ovárica es correcta, sin embargo en el 9-24% de los casos la respuesta ovárica es inadecuada. Una previa identificación de estos pacientes sería una gran ventaja clínica pudiendo evitar los efectos adversos como podría ser el OHSS (hiperestimulación ovárica) o la baja respuesta, permitiendo ajustar la dosis adecuada para cada paciente antes de empezar el tratamiento. Se han propuesto diversos marcadores predictivos de la estimulación ovárica como son: la edad, la reserva ovárica, el estado hormonal  y el tabaquismo. Pero además de estos parámetros la variabilidad genética podría ser un factor importante.

La farmacogenética es la disciplina que estudia el efecto de la variabilidad genética de un individuo en su respuesta a determinados fármacos. Y nos ha permitido identificar variantes en los genes del receptor de la FSH, receptor de la LH, LH, receptor estrógenos, AMH, receptor de AMH, CYP19A, MTHFR, BMP15, GDF-9, SOD2 y p53 que pudieran estar modulando la reserva ovárica.

Nuestra revisión muestra que los avances que se están realizando en el campo de la biología molecular van a permitir poder predecir cual puede ser la respuesta a determinados fármacos, en nuestro caso la respuesta ovárica. De modo que se pueda personalizar en función de ella antes de iniciar un tratamiento de reproducción asistida y así mejor los resultados de los mismos evitando situaciones no deseadas como son la hiperestimulación ovárica o la baja respuesta.