SEF 2016. Comunicación oral del Instituto Bernabeu: Niveles séricos de andrógenos en pacientes bajas respondedoras tratadas con diferentes pautas de testosterona transdérmica.

El uso de testosterona transdérmica se ha postulado como tratamiento adyuvante para mejorar el pronóstico de la FIV (fecundación in vitro) en pacientes con baja respuesta ovárica. Diversos meta análisis han evidenciado un aumento en el número de ovocitos así como en la tasa de RN. La dosificación constituye uno de los principales problemas cuando utilizamos la preparación con testosterona (T) ya que se trata de un uso fuera de ficha técnica y no existen unos niveles séricos como objetivo a alcanzar con la suplementación. El objetivo del estudio es describir la evolución de los niveles de andrógenos durante la preparación con testosterona transdérmica en pacientes bajas respondedoras y comparar dichos niveles con el uso de parches y gel transdérmico.

La Dra. Ana Castillo ha liderado esta investigación que se presentará como comunicación oral los próximos 19 al 21 de mayoen Málaga, dónde este año tendrá lugar 31º congreso de la SEF, el encuentro más importante de especialistas en reproducción asistida de nuestro país.

El estudio fue realizado en nuestro centro entre enero de 2014 y diciembre de 2015. Los niveles de T y SHBG fueron evaluados en suero de 83 pacientes bajas respondedoras, antes y después de la administración de testosterona transdérmica mediante parches (Testopatch© 1,2/24 horas) o gel (Testim© 50 mg ½ tubo/día). Se evaluaron las variaciones en los niveles de T y el Indice de Andrógenos Libres (FAI) y se compararon las medias utilizando t-Studen como test estadístico.

En las pacientes incluidas, la media de los niveles basales de T fue 1,096 nmol/L y 11,277 nmol/L tras el tratamiento. Los valores del FAI fueron 1,84 antes y 17,3 después de la administración de T. En las pacientes que recibieron Parches la T y FAI tras el tratamiento fue de 11,698 nmol/L y 16,6. En las tratadas con Gel los resultados fueron 10,825 nmol/L y 18,11 respectivamente. Las diferencias no fueron estadísticamente significativas.

La administración de Testopatch 1,2/24 horas o Testim 50 mg ½ tubo/día consiguieron elevaciones significativas de los niveles de T y FAI. Ambas pautas pueden considerarse equiparables en la preparación con andrógenos en pacientes bajas respondedoras.

NIVELES SÉRICOS DE ANDRÓGENOS EN PACIENTES BAJAS RESPONDEDORAS TRATADAS CON TESTOSTERONA TRANSDÉRMICA. COMPARACIÓN ENTRE UNA PAUTA DE PARCHES Y GEL.

A.Mª. Castillo, J. Ll. Aparicio, J. Ortiz, M. Aula, R. Bernabeu, J.C. Castillo, L. Luque, J. Guerrero.

Comunicación Oral.