Menopausia precoz

Por Menopausia entendemos el cese permanente de la menstruación. Es un diagnóstico retrospectivo (hacia atrás), por lo que hablamos de Menopausia cuando ha transcurrido un año desde la última regla y sin haber existido ningún sangrado menstrual.

Suele producirse por término medio a los 50 años y está ligado al número de ovocitos del ovario.

Según la edad en que se presente puede ser:

• Menopausia precoz: ocurre antes de los 45 años
• Menopausia tardía: tiene lugar después de los 55 años
• Fallo ovárico precoz: es el que se produce en una mujer menor de 40 años, sea transitorio o no.

El origen de la menopausia radica en el agotamiento folicular de los ovarios y los factores que pueden influir en su presentación, son múltiples. Entre ellos, la herencia, la paridad (nº de hijos), el tabaco y las enfermedades generales que requieren cirugía, radioterapia o quimioterapia.

Según su presentación la menopausia puede ser:

• Natural: ocurre de forma gradual y progresiva por envejecimiento del ovario
• Artificial: provocada por la castración quirúrgica (extirpación de los ovarios) o por destrucción de las células germinales con radiaciones o quimioterapia.

 Las causas más frecuentes de menopausia precoz son:

• 1. Genéticas
     • Síndrome de Turner
     • Síndrome triple XXX
     • Deleciones del cromosoma Y
     • Mosaicismos
     • Isocromosoma X
  2. Hereditarias: alteraciones genéticas no demostrables
  3. Inmunológicas
     • Lupus eritematoso sistémico
     • Artritis reumatoide
     • Miastenia
     • Anemia hemolitica autoinmune
     • Alteraciones tiroideas
     • Enfermedad de Addison
  4. Agentes destructores de células germinales  
     • Radiaciones
     • Quimioterapia
     • Infecciones
  5. Cirugía ovárica
  6. Alteraciones metabólicas
  7. Idiopática

El diagnóstico de menopausia es sintomático, ante la constatación de un año de amenorrea (ausencia de menstruación). Salvo en determinadas ocasiones no es necesario hacer determinaciones hormonales. En caso de necesidad, las hormonas a valorar son:

• FSH > 40 UI/ml
• Estradiol < 30-50 pg/ml

Estos resultados deberán confirmarse en 2-3 ocasiones o periódicamente en casos de mujeres jóvenes, por la posibilidad de reversibilidad.

La menopausia implica un estado de déficit estrogénico que tiene consecuencias a corto y largo plazo: alteraciones neurovegetativas (sofocos, sudoración, palpitaciones, insomnio, cefalea…), irritabilidad, estado de ánimo depresivo, alteraciones de la piel y mucosas, atrofia genital, osteoporosis (pérdida de hueso), enfermedad cardiovascular…

Todos estos síntomas son la razón principal para tratar la menopausia y la perimenopausia (periodo previo caracterizado por irregularidades menstruales) y así conseguir una mejor calidad de vida.

Existen múltiples alternativas de tratamiento, que deben ser vigiladas por un profesional. En el Instituto Bernabeu existen profesionales especializados en estos temas que pueden ayudar a encontrar soluciones individuales para paliar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

SER MADRE CON MENOPAUSIA PRECOZ

Hoy en día, tener menopausia no es un impedimento para conseguir el embarazo. Gracias a las técnicas de reproducción asistida, este grupo de pacientes ya no están obligadas a renunciar a su deseo de maternidad.

MAS INFORMACIÓN sobre menopausia en el apartado web dedicado a ello.