FIV NÉGATIVE: tout ce que vous devez savoir après l’échec d’une FIV

L’infertilité est considérée comme une maladie qui affecte 17% des couples espagnols en âge de procréer selon la Société espagnole de fertilité (SEF). Pour ceux qui la souffrent, la fécondation in vitro (FIV), soit avec leurs propres ovules, soit la FIV avec don d’ovules (ovodonation), représente souvent le traitement le plus efficace pour réaliser leur plus grand souhait: un bébé en bonne santé à la maison. Cependant, il existe un risque que ces traitements aboutissent à un échec.

Y a-t-il des symptômes ou des signes après le transfert d’embryon qui suggèrent que la FIV sera négative?

Le seul test de diagnostic fiable pour établir le succès ou l’échec du traitement de procréation assistée est le test de grossesse. Soit dans l’urine, soit plus précisément grâce à une prise de sang pour déterminer le taux de «Beta» (hormone BhCG).

La présence de certains symptômes similaires à ceux qui apparaissent en début de grossesse, proches de la réalisation de cette analyse, ne sont pas indicatifs du résultat. Beaucoup d’entre eux, comme la sensation d’inconfort abdominal, de nausée, de fatigue ou de somnolence; sont liés à l’effet des médicaments utilisés et peuvent apparaître même s’il n’y a pas de grossesse.

En revanche, l’absence de symptômes n’exclut pas le résultat positif, car la grossesse naissante est souvent asymptomatique.

Si j’ai des saignements vaginaux, cela indique-t-il un résultat négatif? Dois-je aller faire le Beta-hCG? 

Le saignement vaginal est un symptôme qui n’implique pas nécessairement un échec du traitement. De plus, cela peut même indiquer qu’une implantation a eu lieu.

C’est ce qu’on appelle le saignement d’implantation embryonnaire. Par conséquent, même si des saignements vaginaux surviennent dans les jours suivant la bêta-hCG, nous devons le réaliser le jour prévu, en informant le spécialiste de cette circonstance.

En raison de la fréquence à laquelle ce symptôme survient en cas de grossesse positive, il ne faut JAMAIS abandonner le médicament prescrit avant de connaître le résultat de l’analyse bêta-HCG.

Comment seront les règles après une FIV négative?

Le moment où la menstruation apparaît dépendra principalement du traitement utilisé. Par exemple,

• Chez les patients ayant subi un transfert d’embryons en cycle naturel, les règles arriveront généralement les jours habituels.
• Lorsque nous administrons un médicament hormonal, elles apparaîtront deux ou trois jours après le retrait du médicament. Si elles n’apparaissent pas au bout de deux ou trois jours, il est conseillé de consulter votre médecin.

Il se peut que la première règle soit différente en durée et en intensité que d’habitude.

Causes de l’échec de la FIV

Les causes d’infertilité étant très nombreuses et en combinant souvent plusieurs, il est très risqué d’établir un pronostic commun à tous les cas et une évaluation personnalisée de chaque cas est nécessaire, afin d’établir un pronostic.

Il est important de faire la différence entre les facteurs à étudier avant le traitement et les facteurs qui auraient une valeur pronostique lors d’une nouvelle tentative après l’échec de la FIV.

Facteurs de prétraitement les plus pertinents:

• Âge maternel. Comme nous l’expliquons dans cet autre article, l’effet de l’âge avancé entraîne une baisse du nombre et de la qualité des ovocytes.
• Si vous commencez avec un facteur masculin alteré.
•  Indice de masse corporelle (IMC). Chez la femme, l’IMC idéal se situe entre 19 et 30. Leurs écarts, en particulier l’IMC> 30, peuvent conduire à un faible taux de fécondation et de grossesse. Dans ce cas, elles ont tendance à avoir des problèmes ovulatoires et un risque accru d’avortement. Chez les hommes, l’obésité affecte également négativement leur système reproducteur et il a été observé qu’elle tend à augmenter les niveaux d’œstrogènes et à réduire les niveaux de testostérone.
• Cause d’infertilité. S’il est unique ou multiple.
• Vous souffrez d’endométriose.
• Comptage des follicules antraux (RFA). Elle est directement liée à l’âge maternel et aux valeurs de l’hormone antimullerienne (AMH). Avec un âge plus avancé, une diminution du nombre folliculaire et des valeurs d’AMH sera observée.
• Facteurs toxiques. Les habitudes de consommation de substances nocives, telles que le tabac et l’alcool, ainsi que l’environnement, nuisent aux résultats du traitement.
• Si l’origine de la stérilité est de cause inconnue. Anomalies anatomiques qui entravent la grossesse.
• Avoir un facteur tubaire.

Facteurs post-échec de la FIV

• Facteur ovarien. Selon la façon dont la réponse ovarienne a été dans un cycle précédent, nous pouvons modifier et / ou personnaliser une nouvelle tentative en fonction de certains niveaux d’hormones. Aussi, les taux de progestérone peuvent nous aider à savoir si la réceptivité endométriale est optimale.
• Facteur endométrial. Anomalies dans la cavité intra-utérine, endomètre peu proliféré, endométrite, facteurs immunologiques et thrombophilies; sont les causes d’échecs répétés d’implantation. (en savoir plus)
• Qualité séminale. Bien que l’on puisse réaliser une ICSI avec un faible nombre de spermatozoïdes, il existe certains paramètres qui pourraient principalement influencer les taux de fécondation et qui doivent être pris en compte dans une nouvelle tentative.
• Qualité embryonnaire. Les embryons qui atteignent le stade blastocyste sont classés selon leur degré d’expansion et la qualité de leurs cellules. Par conséquent, un embryon de bonne qualité aura un taux de prédiction de grossesse plus élevé. (en savoir plus)
• Contrôle de la qualité en laboratoire: Cette catégorie comprend la qualité de l’air, le pH, le type et les caractéristiques des incubateurs, l’utilisation de faible éclairage et le type de milieu dans lequel les embryons sont cultivés. Le laboratoire de FIV doit garantir les meilleures conditions de développement embryonnaire.
•  Expérience des biologistes embryologistes.

Quand réessayer après une FIV négative

Dans les cas où une autre stimulation ovarienne est la stratégie à suivre, il est recommandé de laisser s’écouler 2 à 3 mois. Pendant ce temps, l’équipe médicale et les embryologistes travailleront toujours ensemble pour essayer de trouver la cause du bêta négatif et la patiente sera autorisée à prendre des décisions plus calmement et à laisser ses ovaires se reposer après la stimulation.

Alternativement et sans aucun doute, il n’est pas nécessaire d’attendre ces mois si le plan est de réaliser un cryotransfert après une FIV négative. Dans ce cas, les ovaires ne sont pas nécessaires et avec la menstruation, l’endomètre sera complètement régénéré. Par conséquent, une préparation de l’endomètre sera effectuée et la décongélation et le transfert se poursuivront.

De la même manière, chaque cas sera individualisé en tenant compte de la situation et des antécédents médicaux de chaque patient.

Soutien émotionnel: FIV négative, et maintenant?

Lorsque vous attendez avec impatience un résultat positif et recevez des nouvelles négatives, une multitude d’émotions parcourent notre corps. Avoir investi ce qui dépendait de nous en temps, énergie, émotions, projets, économies, etc. nous fait vivre dans la frustration ce moment délicat.

Comment est-ce que je me sens après une FIV négative?

• En SHOCK, mon esprit n’est pas prêt à recevoir cette nouvelle et entre en mode verrouillage pour faire face à la situation. C’est un moment où je ne comprends même pas l’explication que le médecin me donne.
• Avec un VIDE à l’intérieur de mon corps, il est vécu comme un petit deuil, c’est-à-dire que je ressens de la douleur pour la perte d’avoir pu tomber enceinte dans ce traitement.
• TRISTE, avec le sentiment de ne pas pouvoir continuer, avec la pensée que c’est injuste, et cela me vient à l’esprit à plusieurs reprises : Pourquoi moi?
• COUPABLE, je regarde en arrière et j’analyse, encore et encore, ce qui a pu causer le négatif, si j’ai fait quelque chose qui a influencé, si je n’ai pas bien suivi le traitement ou si j’avais commencé à le chercher avant …
• Avec PEUR, je regarde vers l’avenir et je crains de ne jamais pouvoir y parvenir. Cette pensée me hante …

Qu’est-ce que je peux faire? Recommandations psychologiques après un bêta négatif

• ÉCOUTEZ VOTRE CORPS ET LAISSEZ-LE FLUIR. Donnez-vous le temps de digérer la situation, tout le monde a besoin d’un rythme différent. Laissez les émotions émerger au fur et à mesure qu’elles viennent, sans les juger, sans attendre de ressentir d’une manière spécifique, laissez-les couler et que votre énergie s’ajuste progressivement. Prenez soin de vous en écoutant ce que votre corps vous demande.
• FOCALISEZ L`ATTENTION SUR VOUS-MÊME. Observez vos sentiments, vos émotions et réalisez des activités génératrices de tranquillité. Essayez de ne pas recréer le temps dans des pensées de ce type: « Qu’est-ce que j’aurais pu faire de mal? », « Si je n’avais pas fait une telle chose … » parce qu’elles s’accompagnent de culpabilité, et elles peuvent générer de l’inconfort.
• CONNECTEZ-VOUS AVEC LE PRÉSENT. Après un b-hcg négatif, il n’est pas nécessaire de prendre des décisions, ni de se poser de futures questions en termes absolus comme «et si je ne deviens jamais mère?» Au contraire, il est temps de bien canaliser votre énergie en fonction du jour pour jour, réorientez votre réflexion vers « aujourd’hui j’ai des possibilités, je vais continuer à essayer … »
• AYEZ CONFIANCE EN VOUS MÊME, à votre corps, aux professionnels choisis et aux possibilités que la FIV nous permet comme opportunités.
• PRÉPAREZ-VOUS À UN NOUVEAU BIENVENUE. Analysez si vous êtes prête pour le prochain transfert. Vérifiez vos habitudes alimentaires, exercice physique, sommeil, hygiène mentale … pour les améliorer si nécessaire. Ils vous aideront à vous sentir mieux.
• PRENEZ DES DÉCISIONS. Après quelques jours, et avec une explication médicale de votre diagnostic, il est temps de prendre des décisions. Planifiez votre prochain transfert ou les prochaines étapes.

Notre unité de psychologie vous offre le soutien émotionnel dont vous avez besoin pour surmonter les moments difficiles.