Dix travaux de recherche de l’Institut Bernabeu suscitent l’intérêt de la Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie ESHRE pour son premier congrès virtuel

Le plus important congrès européen sur l’infertilité et la médecine de la reproduction a lieu cette année sur les ordinateurs, tablettes et téléphones de plus de 6 700 participants depuis, pour la première fois de son histoire, et pour des raisons de sécurité dues à la crise du coronavirus , le rendez-vous est virtuel. Chaque année, plusieurs travaux de l’Institut Bernabeu font partie de ceux sélectionnés par son comité d’experts, pour être présentés lors de cette rencontre scientifique, et c’est aussi le cas de 2020, où dix investigations cliniques ont éveillé l’intérêt de cette société. Du 5 au 8 juillet, l’Instituto Bernabeu présente des études dans le domaine de la biologie de la reproduction, de la biologie moléculaire, de la génétique, de l’embryologie … lors de cette réunion annuelle.

Le gynécologue de l’Institut Bernabeu, le Dr Juan Carlos Castillo, réalisera une vidéoconférence pour présenter ses travaux de recherche sur l’utilisation d’une hormone naturelle pour la stimulation ovarienne des donneuses d’ovules.

La stimulation ovarienne est un processus courant en médecine de la reproduction pour obtenir un plus grand nombre d’ovocytes et ainsi optimiser le traitement de fertilité. Pour améliorer la qualité de vie des donneuses d’ovules, l’Instituto Bernabeu a étudié et trouvé une nouvelle façon de le faire grâce à une hormone naturelle administrée par voie orale, évitant ainsi l’injection du médicament. Cette avancée a été reconnue par la Société européenne de Reproduction Humaine et d’Embryologie (ESHRE) pour une présentation par conférence lors de son 36e congrès qui, cette année et pour la première fois de son histoire, se fera par vidéoconférence.

“Natural micronized progesterone versus a GnRH antagonist in egg-donation cycles. An extended experience”

J. Castillo; J. Guerrero; R. Delgado; B. Moliner; L. Luque; J. Ten; A. Fuentes; A. Bernabeu; J. Ll. Aparicio; R. Bernabeu

 

Neuf autres travaux de recherche sur la clinique de médecine de la reproduction sont présentés au congrès international.

 

2. Ils étudient si le microbiome vaginal peut prédire le résultat de la FIV dans les cas ou pas d’échec de répétition Investigan si el microbioma vaginal puede predecir el resultado de una fecundación in vitro en casos con fallos de repetición o sin ellos

L’étude dirigée par la Dre Andrea Bernabeu a cherché à déterminer si certaines bactéries vaginales et endométriales sont liées au succès ou à l’échec après une FIV chez les patientes avec et sans échec d’implantation. La recherche note que le schéma du microbiome vaginal et de l’endomètre a une relation directe avec le taux de grossesse et est différent entre les patientes qui souffrent ou pas d’échec d’implantation.

The pattern of vaginal/endometrial microbiome as a predictor for outcome of in vitro fertilization (IVF) in patients with or without repetitive implantation failure: a pilot study

A. Bernabeu, B. Lledó, M.C. Díaz, F. Lozano, A. Rodríguez-Arnedo, R. Bernabeu

 

3. Nouvelle avancée scientifique sur la génétique de l’embryon

Instituto Bernabeu présente à l’ESHRE un travail réalisé au laboratoire de biologie moléculaire et génétique dans lequel il a été observé que plus de la moitié des altérations des fragments d’un chromosome (58,2%) se situent dans les télomères, les extrémités chromosomiques. Un pourcentage élevé de ces altérations dites segmentaires se trouvent dans des embryons considérés comme de moins bonne qualité (classification C et D), et il a été détecté que les jeunes femmes sont plus à risque de présenter ces anomalies. Lorsque le pourcentage de cellules avec altération segmentaire n’est pas supérieur à 50%, l’embryon est classé en mosaïque et avec les mêmes chances de succès que les embryons sans anomalies et donnant naissance à des enfants exempts d’altérations chromosomiques.

Analysis of segmental aneuploidy and mosaicism in the human blastocysts. Is there any difference in pregnancy rates?

José A. Ortiz, Belén Lledó, Ruth Morales, Eva García-Hernández, Jorge Ten, Ll. Aparicio, Andrea Bernabeu, Rafael Bernabeu

 

4. Une étude met en relation les changements génétiques, avec les anomalies chromosomiques de l’embryon et avec la probabilité d’une grossesse évolutive

L’un des travaux de la clinique de médecine de la reproduction s’est concentré sur l’étude de la relation des changements génétiques dans une variante du gène MTHFR, qui participe au métabolisme de l’acide folique, essentiel pour la reproduction et la grossesse. Basé sur d’autres recherches qui mettent en relation des variantes de ce gène avec des altérations de l’embryon et des problèmes de gestation. Après avoir étudié diverses anomalies chromosomiques dans les embryons, l’Institut Bernabeu a découvert que les variantes C677CT et A1298C n’affectent pas le taux d’anomalies chromosomiques dans l’embryon ni le taux de grossesse.

Do maternal and embryo MTHFR gene polymorphisms have any influence on embryo chromosomal abnormalities and the ongoing pregnancy rate?

García-Hernández E., Morales R., Codina H., Cascales A., Lledó B., Ortiz JA., Ten J., Ll. Aparicio J., Bernabeu A., Bernabeu R.

 

5. Analyse comparative de la technique la plus précise pour l’étude chromosomique de l’embryon

Cette étude dirigée par le directeur de l’Unité Génétique de l’Institut Bernabeu, la Dre Belén Lledó, a consisté à évaluer la précision de l’étude non invasive de l’embryon niPGT-A à l’aide de deux techniques d’analyse chromosomique différentes. Le niPGT-A évite d’effectuer une biopsie embryonnaire au cours du processus de diagnostic génétique préimplantatoire, en analysant l’ADN libre dans le milieu de culture où l’embryon se développe in vitro. C’est un moyen de minimiser un impact possible sur la capacité d’implantation de l’embryon, compte tenu de la forte spécialisation humaine et d’équipements qu’exige la biopsie embryonnaire. Les chercheurs ont trouvé des résultats similaires en effectuant le PGT-A et le niPGT-A, bien que l’efficacité du test non invasif puisse être influencée par la contamination par l’ADN et le mosaïcisme embryonnaire. Pour améliorer sa fiabilité, les experts suggèrent d’optimiser les conditions de culture d’embryons et de récupérer le milieu.

Consistent results of non-invasive pre-implantation genetic testing for aneuploidy (niPGT-A) of human embryos using two different techniques for chromosomal analysis

B. Lledo, R. Morales^, J.A. Ortiz, A. Rodriguez-Arnedo, J. Ten, J.C. Castillo, A. Bernabeu, J. Ll. Aparicio, R.Bernabeu.

 

6. Recherche reliant le résultat de Beta -hCG au pronostic évolutif de la grossesse

Cette étude a été réalisée à l’Institut Bernabeu Albacete en prenant comme échantillon 196 patientes en médecine de la reproduction avec bêta-hCG (l’hormone de grossesse). Dans ce document, la relation de la valeur initiale de cette hormone avec l’évolution ultérieure de la grossesse et de la naissance du bébé a été comparée, concluant que la bêta-hCG peut être utilisée comme marqueur pronostique dans les traitements de reproduction assistée.

Serum beta human chorionicgonadotropin(β-hCG) levels 13 to 14 days after embryotransfer (ET) and the predictability of pregnancy outcome in IVF cycles

Lydia Luque, N. Ruiz, Á. Linares, J. Bartolomé, J.A. Ortíz, R. Bernabeu

 

7. Avance dans le diagnostique de la faible réserve ovarienne liée aux niveaux d’interleukine-10

La recherche a pu mettre en relation les cytokines de la patiente avec le diagnostic de faible réserve et de réponse ovarienne. Les chercheurs de l’Instituto Bernabeu considèrent que l’interleukine-10 peut être utile comme biomarqueur pour prédire la réponse ovarienne. L’étude révèle que les niveaux d’interleukine-10 sont inférieurs chez les patientes à faible réserve et réponse ovarienne par rapport aux patientes à réserve normale et réponse ovarienne. Par conséquent, connaissant ces niveaux, vous pouvez personnaliser le traitement et améliorer les résultats.

Poor ovarian reserve and response are associated with interleukin 10 levels in women undergoing in-vitro fertilization

A. Fabregat, M. Hortal, B. Lledó, J.A. Ortiz, A. Bernabeu, J. Ll. Aparicio, R. Bernabeu

 

8. ¿Quel type de biopsie endommage le moins l’embryon et a le taux de réussite le plus élevé?

La biopsie dans l’embryon consiste en l’analyse génétique de ses cellules, ce qui lui permet d’être diagnostiquée comme chromosomiquement normale, anormale ou en mosaïque. Pour cela, 5 à 10 cellules sont prélevées du futur placenta, le trophoectoderme. L’étude a évalué les résultats génétiques et reproductifs des embryons, étudiant deux façons d’effectuer la biopsie, le pulling, qui est associée à une plus grande utilisation du laser, et le flicking, qui nécessite moins de tirs. L’étude conclut que surmonter les 4 impacts du laser peut augmenter le taux de mosaïcisme, de simples embryons de mosaïque qui s’implantent pratiquement de la même manière que des embryons chromosomiquement normaux.

Is mosaicism rate and characteristics influenced by the method of trophectoderm-biopsy technique employed in PGT-A cycles? Genetic results and reproductive outcome after pulling versus flicking

Herrero L., Aparicio M., Cascales L., Ortiz JA., Castillo JC. García-Ajofrín C, Ten J. Bernabeu R.

 

9. La morphologie du blastocyste peut-elle prédire des anomalies chromosomiques dans l’embryon?

Dans ce travail de recherche, les experts de l’Instituto Bernabeu ont noté une corrélation entre les aneuploïdies et l’expansion du blastocyste et la qualité du trophoectoderme. Dans leurs conclusions, ils soulignent qu’une mauvaise morphologie et des blastocystes à développement lent chez les patients plus âgés présentent un risque accru d’aneuploïdies (anomalies chromosomiques).

Can we predict aneuploidy or mosaicism considering blastocyst morphology?

Rodríguez A., Herrero L., Cascales L., Ortiz JA., Bernabeu A, Ll. Aparicio J., Llaneza A.,Ten J., Bernabeu R

 

10. La recherche établit un lien entre la progestérone et la contractilité utérine et ses effets chez les patients présentant une défaillance d’implantation embryonnaire

Les patients avec échec d’implantation è répétition posent un défi et une préoccupation dans les traitements de reproduction assistée. L’étude a révélé que les patients qui ont de faibles niveaux de progestérone ont tendance à avoir plus de contractions. Par conséquent, les chercheurs soulignant à la fois les contractions et les niveaux de progestérone peuvent aider à la personnalisation et au succès du traitement.

4D ultrasonographic evaluation of uterine peristalsis correlates with progesterone levels in patients with repetitive implantation failure  

Moliner B, Ll. Aparicio J, Bernabeu A, Castillo JC, Fuentes A, Sellers F, Bernabeu R.