Une revue des études publiées sur les embryons mosaïques indique qu’ils ne doivent pas être exclus du transfert par IVF.

Une nouvelle étude publiée dans « Reproductive Biomedicine Online » propose un examen complet du mosaïcisme embryonnaire dans le domaine des techniques de procréation assistée. Cette recherche, menée par le groupe d’intérêt génétique de la Société Espagnole de Fertilité (SEF en espagnol), dont la Dr Belén Lledó, directrice scientifique de l’Instituto Bernabeu Biotech, est membre, vise à résumer les connaissances actuelles sur les embryons mosaïques et à servir de matériel de référence pour les professionnels de la médecine reproductive.

« La principale conclusion de cette revue d’études est que les embryons présentant une mosaïque ne devraient pas être éliminés pour le transfert », explique la Dr Belén Lledó, « ce qui sera très positif pour les patients, car, en ne les éliminant pas, ils disposeront d’un plus grand nombre d’embryons pour leur processus de FIV et augmenteront ainsi leurs taux de réussite ».

Le mosaïcisme embryonnaire est défini comme la présence de deux populations ou plus de cellules avec des dotations chromosomiques différentes dans un embryon, et sa prévalence varie de 2% à 20%. Les embryons mosaïques peuvent être classés de plusieurs façons, notamment en fonction du nombre de chromosomes affectés et du pourcentage de cellules affectées. Des études indiquent que les embryons mosaïques ont des taux d’implantation, de grossesse et de grossesse clinique plus faibles, ainsi que des taux de fausse couche plus élevés que les embryons euploïdes (qui ont le nombre correct de chromosomes).

Certains cas de persistance pendant la grossesse ont été publiés, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer le taux de persistance. « Le diagnostic prénatal est fortement recommandé après le transfert d’embryons mosaïques. Cependant, les recommandations des sociétés scientifiques sont contradictoires en ce qui concerne la méthodologie à utiliser », déclare la Dr Lledó.

To transfer or not to transfer: the dilemma of mosaic embryos – a narrative review

E. Muñoz, F. Bronet, B. Lledó, G. Palacios-Verdú, L. Martínez-Rocca, S- Altmäe, J. Pla