Dysfonction érectile et grossesse. Pouvons-nous être parents ?

La dysfonction érectile ou communément appelée « impuissance sexuelle masculine » est l’incapacité d’obtenir ou de maintenir une érection suffisante pour des rapports sexuels satisfaisants.

Peut-elle être une cause d’infertilité ? La réponse est oui, mais il faut considérer qu’elle peut être traitée. Actuellement, l’urologie apporte des solutions efficaces à ce problème, de type gradué en fonction de la cause, à partir de traitements médicamenteux, en déterminant toujours par l’urologue qu’il n’y a pas de troubles de l’éjaculation. Dans ces cas, une consultation urologique avec un examen complet est nécessaire.

Pourrait-elle être découverte pendant la grossesse du couple ? Il n’est pas rare non plus que la dysfonction érectile soit due à un problème psychologique plutôt qu’à un problème physique, sauf dans les cas où elle a une cause organique bien définie. Les facteurs psychologiques tels que la dépression et l’anxiété contribuent souvent à la dysfonction érectile. Lorsque la dépression est traitée efficacement et disparaît, les troubles sexuels reviennent également à la normale et s’améliorent. D’autre part, il convient de noter que certains médicaments utilisés pour le traitement peuvent provoquer des dysfonctionnements sexuels.

Causes de la dysfonction érectile ou de la faiblesse de l’érection

Les causes peuvent être liées aux maladies du patient telles que les troubles cardiovasculaires et respiratoires, les troubles endocriniens et métaboliques, les troubles neurologiques, les altérations psychologiques ou psychosociales, les antécédents de traumatismes ou d’interventions chirurgicales antérieures, les habitudes toxiques, la consommation de drogues, etc.

Dans de nombreux cas, la prise en charge de la cause du problème peut réorienter le problème, et dans d’autres cas, lorsque cela n’est pas possible, un traitement individualisé par l’urologue est nécessaire.

Relation entre dysfonction érectile et fertilité

La relation entre dysfonction érectile et fertilité peut être contraignante, si la pénétration est impossible, elle peut rendre la grossesse impossible. Cependant, il existe des traitements qui ont prouvé leur efficacité.

Traitements de fertilité par cause de dysfonctionnement 

Les traitements de la dysfonction érectile doivent être individualisés par rapport aux traitements de la fertilité, en tenant compte du degré d’impuissance, de l’âge du patient, de la cause et de l’objectif. En outre, il convient d’examiner s’il existe des troubles liés à l’éjaculation et à l’ensemble de la sphère sexuelle. Cela nécessite une évaluation exhaustive. Une fois ce bilan effectué, on évaluera s’il est nécessaire de recourir à des médicaments oraux (inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 tels que le sildénafil, le vardénafil, le tadalafil, avec des profils différents pour chaque patient), à des injections intra-urétrales, à des injections vasoactives et même, dans certains cas, à la chirurgie de la prothèse.

Enfin, il est important pendant la grossesse de respecter et de soigner la sexualité, à la fois comme source de plaisir et comme moyen de renforcer l’union et la communication du couple, surtout dans cette situation d’angoisse.

Dr Luis Prieto(n. º d’adhérent 03-7707-6), urologue à Instituto Bernabeu