Ovocytes immatures à la ponction : Causes et Options

L’obtention d’un ovocyte mature pour la fécondation est une étape nécessaire au début du processus de reproduction. Normalement, 85 % des ovocytes prélevés après un cycle de stimulation ovarienne sont des ovocytes matures et peuvent donc être traités par la technique de l’ICSI. Les 15 % d’ovocytes restants sont immatures. Dans la plupart des laboratoires de FIV, ils sont généralement éliminés tant que la réponse ovarienne se situe dans les limites de la récupération d’un nombre d’ovocytes considéré comme normal, ce qui ne devrait pas réduire les chances de gestation. Si l’on obtient un nombre élevé d’ovocytes immatures, le sauvetage et l’utilisation de ces ovocytes qui, a priori, ne seraient pas aptes à être traités, pourraient être très utiles, même s’il est vrai que tous les ovocytes ne sont pas capables de mûrir.

Qu’est-ce que la maturation des ovocytes ?

La formation des ovocytes est un processus complexe. Commençant dès les premiers stades du développement embryonnaire, les ovocytes passent par plusieurs étapes au cours de la vie prénatale et finissent par arrêter temporairement leur développement jusqu’à l’apparition de la puberté. Naturellement, à chaque cycle menstruel, un follicule dominant contenant l’ovocyte sélectionné se développe et, lorsqu’il atteint sa maturité (métaphase II), il est libéré afin d’être fécondé par un spermatozoïde et de donner naissance à un embryon capable de générer une grossesse.

Dans les traitements de procréation assistée, il n’y a pas de follicule dominant ; les follicules présents sont aspirés afin de récupérer les ovocytes avant qu’ils ne soient libérés. Ces ovocytes récupérés ne sont parfois pas matures et nécessitent une maturation in vitro. Il s’agit d’une technique qui permet aux ovocytes de mûrir en dehors de l’environnement ovarien, dans des conditions de culture en laboratoire (in vitro) et de générer des embryons à partir de ces ovocytes.

Causes de l’immaturité des ovocytes lors de la ponction

L’une des causes possibles est une réponse sous-optimale à la libération de l’hormone lutéinisante (LH), qui est l’hormone responsable de la maturation des ovocytes. Cela peut être dû à différents facteurs tels que l’âge. Cependant, le prélèvement d’ovocytes immatures peut se produire même chez des donneuses jeunes, bien que cela soit rare.

Que se passe-t-il si un ovocyte immature est fécondé ?

L’ovocyte immature n’est pas apte à la fécondation parce que sa dotation chromosomique n’est pas correcte et, en cas de fécondation de ce type d’ovocytes, il donnerait naissance à un embryon fondamentalement altéré, qui ne pourrait pas donner naissance à un nouveau-né et en bonne santé.

Que puis-je faire pour que mes ovocytes mûrissent ? Options en cas de taux élevé d’ovocytes immatures.

Il n’existe pas de mesures en tant que telles qu’une femme puisse prendre pour améliorer le taux de maturation des ovocytes. Cependant, au niveau médical, le professionnel peut évaluer chaque cas individuel et, après une série de test, adopter un changement dans le protocole de stimulation ovarienne, comme l’utilisation d’un autre type de déclencheur d’ovulation, afin d’améliorer les résultats obtenus, mais toujours à la discrétion du personnel