L’Échographie 3d-4d

Qu’est-ce que une échographie tridimensionnelle fœtale ? 

L’échographie tridimensionnelle est la plus récente technologie appliquée aux ultrasons. Elle nous permet de naviguer par des trois plans spatiaux grâce à l’obtention des volumes des structures anatomiques. Quand cette technologie sera appliquée en obstétrique, la technique tridimensionnelle (3D) nous  permettra de visualiser le fœtus si près comme dans une photographie. Ses traits et les parties de son corps sont observés avec netteté et réalisme. Si nous activons le 4D, c’est-à-dire, le temps, vous pourrez observer le mouvement du fœtus et ses expressions faciales en temps réel.

À l’Instituto Bernabeu, depuis l’apparition de cette modalité de diagnostic, nous avons fait preuve d’un grand intérêt et de l’enthousiasme et nous sommes un groupe pionnier dans notre pays en appliquant cette technologie pour des différents cadres de notre spécialité : de la gynécologie générale, de la reproduction assistée et particulièrement dans le domaine de  l’obstétrique. Nous offrons cette technologie pour toutes les grossesses et pendant toutes les semaines de gestation parce que nous considérons que cette technique est très utile pour le diagnostic et les motifs purement esthétiques n’importent pas.

Ce système d’exploration échographique présente beaucoup d’autres avantages au sujet de la conventionnelle technique bidimensionnelle :

• Les images peuvent être traitées et stockées instantanément et avec une récupération très rapide.
• La diminution des temps d’exploration parce que l’image peut être étudiée en détail après la visite de la patiente.
• Les images peuvent être gardées et récupérées en tout moment. Elles peuvent s’enregistrer sur des supports informatiques ou les envoyer à un réseau local ou sur Internet.
• Ce système nous permet de contraster et de confirmer les diagnostics avec les autres collègues du centre de travail ou les contactés sur Internet. Il serait possible d’évaluer une patiente en temps réel ou de façon différée par des professionnels du monde.
• Il permet aussi de mesurer avec précision les volumes de l’anatomie et l’étude détaillée de la vascularisation de tous les organes fœtales.

Conditions pour réaliser cette échographie

Il est indispensable de disposer d’une série de conditions pour utiliser correctement l’échographie 3D et 4D et obtenir une exploration satisfaisante :

• Position fœtale appropriée. Naturellement, le visage fœtal est la structure plus intéressante que nous cherchons avec l’échographie 3D ; si le fœtus se trouve de dos, la sonde ne peut pas obtenir son image.  Cela est solutionné facilement avec des mouvements de la sonde sur l’abdomen maternel.
• Cinétique fœtale. Le mouvement continué du fœtus peut être désirable pendant l’échographie 4D, mais il peut rendre difficile l’obtention de bonnes images pendant l’échographie 3D.  Nous devons attendre quelques minutes et profiter de la meilleure position sans mouvement du fœtus.
• Liquide amniotique abondant et qui cerne toujours la surface fœtale que nous voulons étudier au moment de l’exploration. La mobilisation de la sonde ou de la mère peut être nécessaire afin d’obtenir que le liquide entoure le visage fœtal.
• Réglage correct de l’équipe échographique. Il est incontestable que la qualité de l’équipe que nous allons utiliser doit être maîtrisée et de haut gamme. Nous devons corriger en même temps des différents réglages de l’appareil selon les caractéristiques de la mère et la position du fœtus afin d’obtenir à tout moment des images de qualité pour les stocker.

Quel profit a l’échographie tridimensionnelle pendant la grossesse ?

L’échographie tridimensionnelle (3D) est une technique qui surpasse la potentialité diagnostique des ultrasons dans le domaine de l’Obstétrique. Cette situation est démontrée sur des fondations suivantes :

• Amélioration du diagnostic de nombreuses malformations qui concernent spécialement au visage, à la surface et aux membres fœtaux. Elle facilite sa compréhension aux parents.
• Elle est capable d’observer, de mesurer et d’évaluer le comportement du fœtus et ses mouvements généraux d’une manière globale par rapport à l’échographie conventionnelle. L’échographie 4D nous offre des différentes expressions fœtales déjà connues en temps réel (des bâillements, de la déglutition, de la succion, des grimaces, du sourire, du papillotage) et des divers mouvements fœtaux (des étirements, de la flexion de la tête, des mouvements isolés des bras ou des jambes). Nous avons la possibilité de commencer l’étude de la conduite et la neurologie et de pénétrer dans le psychisme et la neurologie fœtale. Nous savons que les patrons de conduite fœtale ont de la corrélation directe avec le développement du système nerveux et central et la qualité et l’intensité des mouvements nous révèlent l’intégrité du fœtus.   L’échographie 4D est un outil indispensable pour détecter rapidement des dysfonctionnements cérébraux. L’objectif final est la détection précoce des possibles souffrances fœtales ou des comportements anormaux avant la naissance qui n’avaient pas été détectés avec les explorations habituelles.
• Il existe des avantages contrastés de type psychologique. La future mère peut finalement découvrir avec netteté à son prochain enfant ; cela provoque chez la mère un gros impact émotionnel que l’accompagnera jusqu’à la fin de la grossesse. C’est un nouveau lien qui joindra la mère et l’enfant et lui permettra de vivre la période de la grossesse avec certitude et confiance.