La metà delle donne affette da endometriosi può avere problemi di infertilità.
14-03-2024
Circa 500.000 spagnole affette da endometriosi possono soffrire di infertilità: colpisce tra il 30% e il 50% delle pazienti.
Esperienza di vita reale: “Per tutta la vita le mie mestruazioni sono sempre state molto dolorose, ma non dobbiamo normalizzare ciò che non è normale”.
Una donna su dieci in età fertile soffre di questa patologia
Centinaia di migliaia di donne soffrono di endometriosi, una patologia che spesso non viene diagnosticata ma che causa enormi difficoltà a chi ne soffre e può portare a problemi di fertilità femminile. Questa patologia colpisce il 10% delle donne in età riproduttiva, quindi 190 milioni di donne nel mondo, secondo l’OMS, e 1.000.000 di donne in Spagna.
L’endometriosi è una condizione cronica in cui il tessuto che normalmente riveste l’utero (endometrio) cresce al di fuori dell’utero, spesso sulle ovaie, sulle tube di Falloppio o su altri organi vicini. Questo provoca forti dolori ricorrenti che le donne sperimentano a ogni mestruazione, rendendo difficile la normale vita quotidiana.
Questa condizione non solo causa dolore pelvico cronico e altri sintomi debilitanti, ma può anche avere un impatto significativo sulla fertilità. Secondo i dati forniti dagli specialisti di medicina riproduttiva dell’Instituto Bernabeu, tra il 30% e il 50% delle pazienti affette da endometriosi può avere difficoltà a concepire naturalmente. Ciò significa che quasi 500.000 donne spagnole affette da questa malattia potrebbero essere a rischio di infertilità per questo motivo.
“I problemi di fertilità derivanti dall’endometriosi sono associati a fattori quali la formazione di aderenze che possono bloccare le tube di Falloppio, l’alterazione della qualità degli ovuli e l’infiammazione cronica, che può influire sull’impianto degli embrioni. Tuttavia, con una diagnosi precoce e affidandosi a specialisti della fertilità, è possibile ottenere una gravidanza”, spiega la dottoressa Belén Moliner, coordinatrice dell’Unità di Endometriosi dell’Istituto Bernabeu.
Ridotta qualità embrionale
Sebbene gli esperti di fertilità dell’Instituto Bernabeu sottolineino che l’endometriosi non è sinonimo di infertilità, l’incidenza di questa malattia è associata a una minore qualità embrionale, che influenza la qualità degli embrioni e, di conseguenza, la probabilità di gestazione dopo la FIV. “La presenza di endometriosi ovarica riduce la quantità di tessuto ovarico sano e l’infiammazione cronica porta alla fibrosi del tessuto ovarico. Questa situazione influisce anche sul normale sviluppo dell’ovocita, può generare anomalie nella contrattilità uterina e persino alterare il microbioma e il sistema immunitario della paziente, rendendo più probabile una diminuzione della riserva ovarica”, spiega la dottoressa Moliner.
Tuttavia, il supporto di soluzioni di fertilità assistita può diventare fondamentale per le donne con endometriosi che non riescono a ottenere una gravidanza in modo naturale. “L’età della donna può aggravare la situazione di infertilità che può essere già causata dalla malattia, per cui il consiglio dato dagli esperti è di vitrificare gli ovuli il prima possibile per poter rimandare la maternità. Se questo non è possibile, si può ricorrere a tecniche come l’inseminazione artificiale, la fecondazione in vitro (FIV) o l’ovodonazione”, spiega la dottoressa Moliner.
“Per tutta la vita le mie mestruazioni sono state molto dolorose”.
Cristina, Sara e Sofia soffrono di endometriosi. E tutte e tre hanno in comune il fatto di essere diventate madri nonostante la diagnosi della malattia. “Per tutta la vita le mie mestruazioni sono sempre state molto dolorose”, dice Sara, “ma non dobbiamo normalizzare ciò che non è normale”.
“Ho vissuto tutta la mia vita così. Quando hai le mestruazioni, prendi una pillola e vai avanti con la tua giornata. Ma questi dolori possono condizionare la tua vita”, aggiunge Cristina che incoraggia le donne ad “andare dal medico quando notiamo questi sintomi, non importa quanto siamo irritanti. Se il ginecologo vi dice che è normale, tornate da lui”.
Il caso di Sofía: “hanno cominciato a comparire dolori molto forti che mi hanno reso incapace di funzionare”, ha detto. In effetti, “so di casi di donne che hanno trascorso fino a dieci anni senza sapere cosa fosse e soffrendo di questo dolore”, aggiunge, ed è per questo che “devi cercare aiuto se ne hai bisogno, perché è un processo molto difficile che può influenzare fino al punto di dover rinunciare alla carriera o di non poter fare una vacanza”.
Nonostante l’endometriosi, “sono rimasta incinta la prima volta che ci ho provato e avrei ripetuto l’intero processo mille volte”, racconta Cristina. “Mia madre non riesce ancora a crederci quando vede mia figlia”, dice Sara. “E se il prossimo processo dovrà essere lo stesso, sarà anche meraviglioso”, secondo Sofía, che aggiunge che “è molto importante che venga data maggiore visibilità a questa malattia, in modo che qualsiasi ginecologo possa aiutarvi e sappia come individuare l’endometriosi per non dover vivere con tanto dolore”.
Unità di endometriosi dell’Instituto Bernabeu
L’Instituto Bernabeu dispone di un’unità specializzata nel trattamento dell’endometriosi che ha l’obiettivo di fornire un’assistenza completa e totalmente personalizzata alle pazienti affette da questa malattia, migliorando la loro qualità di vita, riducendo il disagio e prevenendo le possibili complicazioni.
Questa unità lavora in stretta collaborazione con altri specialisti, come ginecologi, chirurghi, specialisti di riproduzione assistita e psicologi per fornire un approccio completo al trattamento che affronti tutti gli aspetti della malattia e le sue implicazioni per la fertilità.
D’altra parte, alcuni alimenti possono modulare l’intensità e la proiezione o frenare la malattia o i sintomi, ed è per questo che l’Unità di Endometriosi dell’Instituto Bernabeu si avvale anche del supporto di un dipartimento di endocrinologia e nutrizione per fornire valutazioni e consigli nutrizionali. Dispone inoltre di un’équipe di agopuntura, una tecnica che fornisce un significativo sollievo dal dolore e dall’infiammazione.