La gravidanza molare o mola idatiforme

La gravidanza molare, nota anche come mola idatiforme, è una complicanza molto rara della gravidanza in cui si genera una crescita esagerata del tessuto che formerà la futura placenta; tessuto trofoblastico.

Si verifica in 1 gravidanza su 1500 e la maggior parte (circa l’80%) si risolve spontaneamente senza la necessità di provocare un aborto.

Tipi di gravidanze molari

Esistono due tipi di gravidanze molari, quella completa e quella parziale.

• GRAVIDANZA MOLARE COMPLETA: è la più frequente. Si forma tessuto placentare alterato all’interno dell’utero, che si gonfia formando cisti piene di liquido. In questo tipo di gravidanza, il tessuto embrionale o fetale non è visibile. Ha origine in conseguenza della fecondazione di un uovo che non ha materiale genetico o è inattivo. Pertanto, il carico genetico è esclusivamente di origine paterna..

• GRAVIDANZA MOLARE PARZIALE: il tessuto placentare anormale viene visualizzato insieme al tessuto embrionale. Succede quando un ovulo viene fecondato da due spermatozoi, il che fa sì che l’embrione abbia più cromosomi del solito. Il più delle volte l’embrione non sopravvive e si verifica un aborto nelle prime settimane di gravidanza.

Sintomi di gravidanza molare

Questa malattia di solito si manifesta con sanguinamenti al di là delle mestruazioni e la dimensione dell’utero è più grande del solito, che a volte può essere accompagnata da dolore nell’addome inferiore e dall’espulsione vaginale di vescicole sotto forma di uva. Altri sintomi sono nausea, vomito e disturbi della tiroide.

Diagnosi di gravidanza molare

Si basa sui sintomi del paziente, sull’esecuzione di un’ecografia e sulla determinazione di un ormone; ?HCG. Poiché c’è una crescita eccessiva del tessuto placentare, i livelli di questo ormone sono molto più alti rispetto a una gravidanza normale. In effetti, aiuta i medici a diagnosticare e seguire i loro pazienti.

Trattamento della gravidanza molare

Il trattamento di scelta è quello di eseguire un raschiamento della cavità uterina per evacuare il contenuto anomalo. Nella maggior parte dei casi, questo è sufficiente. La paziente deve sottoporsi a determinazioni settimanali di ?HCG (ciò che comunemente chiamiamo beta), fino alla completa remissione, un esame clinico ogni due settimane ed evitare la gravidanza per un periodo compreso tra sei mesi e un anno.

In una piccola percentuale di casi, la gravidanza molare può persistere o portare a gravi complicazioni. Pertanto, in presenza di sintomi compatibili, si consiglia di rivolgersi al proprio ginecologo per la dovuta valutazione.

Dott.ssa. Ruth Romero, ginecologa dell’ Instituto Bernabeu

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