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L’età della donatrice influisce sull’esito del trattamento di donazione di ovociti?

L’età della donatrice influisce sull’esito del trattamento di donazione di ovociti?

Dalla prima gravidanza di una paziente con ovociti di un’altra donna nel 1983, quasi 40 anni fa, la donazione di ovociti è probabilmente diventata la tecnica più richiesta nei centri di fertilità per le coppie che altrimenti non potrebbero avere figli. In molti casi, è il passo successivo a innumerevoli trattamenti precedenti senza successo. Ricorrono a questo trattamento esausti e con molti dubbi, dandosi un’ultima possibilità in quanto è quella che offre le maggiori possibilità di successo.

Il motivo principale del drastico aumento di questi trattamenti è probabilmente da ricercare nella tendenza generale nella società odierna di posticipare il momento della maternità, che porterà a problemi di fertilità poiché è ben noto nelle donne che si riduce con l’età a causa della minor quantità e qualità degli ovociti disponibili. Questo è forse il motivo per cui molte coppie che ricorrono alla donazione di ovociti vogliono una donatrice il più giovane possibile, con la convinzione che la possibilità di gravidanza sia maggiore in questa situazione.

Non c’è dubbio che l’obiettivo principale sia l’ottimizzazione di questi trattamenti. Per questo ci sono numerose  pubblicazioni cui obiettivo è l’analisi dei fattori legati alle donatrici che potrebbero condizionarne i risultati, compresa l’età.

Limitazione legale

In conformità con l’attuale legislazione spagnola (Real decreto 412/96). “Le donatrici devono avere più di 18 anni e avere piena capacità di agire. Per evitare, per quanto possibile, la comparsa di malformazioni cromosomiche, le donatrici di gameti non devono avere più di trentacinque anni ”al momento della probabile data del parto. Tuttavia, per avere il maggior margine di sicurezza possibile nel nostro programma, l’età massima consentita è di 33 anni, e sempre nei casi di comprovata fertilità e buona esperienza in precedenti trattamenti.

Studio personale dell’impatto dell’età della donatrice di ovociti

In un lavoro presentato dal nostro gruppo alla British Fertility Society (BFS), abbiamo osservato che mentre l’aumento dell’età della donatrice ha avuto un certo impatto su alcuni parametri come il consumo di gonadotropine durante la stimolazione ovarica, i parametri clinici più rilevanti come La gravidanza clinica e il tasso di aborto non sono stati modificati nella fascia di età stabilita per le donatrici selezionate nel nostro programma, compresa tra 18 e 33 anni.

Secondo questi dati, l’età media delle nostre donatrici è di 25 anni. D’altra parte, per ridurre al minimo l’effetto di altri fattori che possono influenzare la qualità degli ovociti e la sicurezza del trattamento, le candidate a donare devono passare attraverso un processo di selezione esaustivo, il che significa che, secondo il nostro rigoroso programma, solo un terzo delle potenziali donatrici lo completa in modo soddisfacente.

In conclusione, sebbene vi siano fattori che possono stabilire differenze nel potenziale degli ovociti nelle giovani donne, l’età nell’intervallo stabilito non è uno di questi.

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Jaime Guerrero, Direttore dell’Unità Operativa di Ovodonazione dell’Instituto Bernabeu.

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