Беременность и Эндокринология
Беременность для женщин подразумевает
Доказано, что при наличии у беременной женщины сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушений веса или других эндокринных болезней, риск для здоровья матери и развития у будущего ребенка патологий и, связанных с ними осложнений, увеличивается. Тем не менее, при осуществлении специального контроля и лечения этот прогноз значительно улучшается, приравнивая его к обычной беременности.
По этой причине важно, уделять внимание гормональным и метаболическим проблемам до беременности (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, поликистоз яичников, нарушение веса или перенесенная операция по поводу ожирения и другие, редко встречающиеся такие, как пролактинома, врожденная гиперплазия коры надпочечников, несахарный диабет, синдром Кушинга, Болезнь Аддисона…), чтобы оптимизировать лечение до беременности (консультация до зачатия), наблюдать за их течением во время беременности, отрегулировать лечение во время родов и в послеродовой период, так как после рождения отсутствие ребенка и плаценты приводит новой «буре гормональных изменений», которые женщины должны иметь в виду.
Наше отделение предлагает возможность проведения дородового обследования в нашей прегестационной клинике, в которой выполняется диетологическая и эндокринологическая оценка до наступления беременности, ведется наблюдение в течение всей беременности и после родов с целью обеспечения наилучших результатов как для ребенка, так и для женщины.
Также выполняется исследование гестационного диабета и заболеваний щитовидной железы, связанных с беременностью у всех беременных женщин, и проводится, как можно раньше,лечение и необходимый контроль для предотвращения осложнений, метаболических нарушений в послеродовом периоде.
Питание и беременность
Наша команда акушеров будет надлежащим образом вести наблюдение за пищевыми потребностями и витаминными добавками, необходимыми на каждом этапе беременности (до зачатия, в течение беременности и в период лактации), основываясь на эндокринологическую и питательной оценку, в случаях необходимости.
Наше отделение эндокринологии также оценивает случаи с тяжелым ожирением (морбидное ожирение) до и после операции по поводу ожирения у женщин с желанием забеременеть.
Сахарный диабет до беременности
«Каждая женщина репродуктивного возраста, страдающая сахарным диабетом, должна планировать свою беременность».
Беременность у женщин с сахарным диабетом считается «высокого риска». Поэтому необходимо проводить эндокринологическое обследование до беременности для того, чтобы оценить существующие и потенциальные осложнения и возможный риск, и отрегулировать метаболизм до беременности.
(до зачатия). Тщательный контроль во время беременности и после родов сводит к минимуму риск как для матери, так и для ребенка.
Гестационный диабет
Гестационный диабет – это нарушение метаболизма глюкозы, который в первый раз проявляется во врем беременности. Эта болезнь возникает у 10% всех беременных женщин
Мы все чаще видим подгруппу женщин без ранее диагностированного диабета, когда он обнаруживается при первом анализе крови во время беременности.
Когда речь идет о женщинах с предшествующим диабетом, эта группа называется «Манифестирующий диабет» и имеет больший риск, чем классический гестационный диабет, поэтому такие женщины должны быть направлены в отделение эндокринологии для начала лечение на раннем этапе.
Диагноз ставится на основании теста О’Салливан, который проводится всем беременным женщинам, а также при необходимости выполняется оральный тест толерантности к глюкозе.
Для обнаружения манифестирующегодиабета, мы можем выполнить анализ на определение гликозилированного гемоглобина (HbA1c), так как он обнаруживает нарушения глюкозы за три месяца до получения анализов крови.
Наше отделение эндокринологии предлагает специализированное наблюдение, готовит заключение к моменту родов и дает рекомендации для послеродового периода.Начиная с 6 недели после родов, необходимо выполнить анализы для послеродовой постановки диагноза и рекомендаций на длительный период.
Заболевание щитовидной железы до беременности
«Неконтролируемое заболевание щитовидной железы в период, предшествующий зачатию, влечет за собой неминуемый риск самопроизвольного выкидыша и нанесения невралгического вреда плоду».
В нашем отделение диетологии у женщин с заболеваниями
щитовидной железы, осуществляется:
- Оценка гормонального и иммунологического состояния до наступления беременности.
- Разработка лечения до зачатия.
- Разработка лечения в момент зачатия.
- Осмотры каждые три месяца во время беременности.
- Оценка риска дисфункции щитовидной железы у новорожденного (заключение для неонатолога).
- Лечение в послеродовый период.
Заболевание щитовидной железы, связанное с беременностью
В Институто Бернабеу проводится систематическое исследование функций щитовидной железы у всех женщин, желающих забеременеть, для обнаружения гипотиреоза, связанного с беременностью и возможного наличия аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, которое выполняется с целью назначения соответствующего лечение, увеличения шансов на беременность и избежание любых, связанных с ними, осложнений
Другие эндокринные расстройства во время беременности
«Любое гормональное нарушение сопровождается расстройством во время метаболических изменений, вызванных беременностью, поэтому оно должно быть изучено и находиться под наблюдением до наступления беременности, чтобы избежать осложнений для матери и ребенка»
Эндокринные расстройства, которые мы можем наблюдать у женщин с желанием забеременеть являются: гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников, недостаточность надпочечников, синдром Кушинга, заболевание паращитовидных желез, врожденная гиперплазия надпочечников и несахарный диабет.