Эндокринология фертильности
Когда мы хотим забеременеть, мы должны отрегулировать сопутствующие эндокринные проблемы, чтобы повысить эффективность лечения с помощью искусственного оплодотворения.
Связь между питанием и фертильностью
Питание признано одним из главных экологических факторов, влияющих на женскую и мужскую репродуктивную функцию. Женщины с низким весом могут иметь нарушения менструального цикла и, следовательно, расстройства овуляции, которые препятствуют достижению беременности. С другой стороны, ожирение и избыточный вес ведут к нарушению репродуктивной функции женщины. Очевидно, что жировая ткань играет важную роль в метаболизме половых гормонов и ожирение у женщин влияет на репродуктивную способность. Вероятность спонтанной беременности линейно уменьшается с увеличением Индекса Массы Тела (измерение избытка массы тела).
Питание в период до зачатия (до точного момента зачатия) очень важный определяющий фактор возможного возникновения врожденных пороков развития, осложнений матери и плода во время беременности и даже длительных последствий для потомства. Женщины, которые планируют в будущем беременность должны быть уверены в «дополнительном» потреблении некоторых элементов, которые определим позже как пищевые добавки.
Здоровое питание до беременности
Наша рекомендация в отношении продуктов питания для женщины или для мужчины, которые планируют лечение бесплодия — это пытаться нормализовать массу тела до и во время лечения бесплодия с помощью диеты с достаточным количеством ккал согласно массе тела, убедившись в приеме минимального количества всех необходимых питательных веществ и добавляя пищевые добавки, рекомендованные научными обществами.
Правильное питание должно включать в себя молочные продукты (молоко, йогурт, …), овощи и фрукты, злаковые (бобы, макаронные изделия, рис, хлеб, крупы, …) белки и жиры. Молочные продукты имеют важное значение, так как содержат кальций и жирорастворимые витамины (витамин Д), необходимые для обеспечения здоровой костной системы как матери, так и ребенка. Важность фруктов и овощей заключается в предоставлении витаминов, антиоксидантов и клетчатки. Группа злаковых продуктов имеет важное значение и обеспечивает растительными белками и являются основным источником энергии. Самые здоровые белки — это растительные белки или рыба в отличие от мяса. Жиры должны быть здоровыми (оливковое масло, рыба, орехи).
Нужно избегать потребление сладостей и сахара (подслащенные напитки), выпечка, жареное и соусы (майонез, кетчуп, …), красное мясо.
Рекомендуется употребление пищи в вареном виде, готовить «на пару» или готовить «на гриле» вместо того, чтобы жарить и/или панировать.
Пищевые добавки и витамины
Фолиевая кислота содержится в бобовых, в зеленых листовых овощах, орехах, … Несмотря на сбалансированную диету, рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в день (5 мг если высокий риск пороков развития) в виде пищевой добавки, как минимум за один месяц до зачатия и, по крайней мере в течение первого триместра беременности. А также рекомендует мужчине, как будущему отцу.
Йод имеет основное значение, кроме потребления его в виде йодированной соли и увеличения потребления морской рыбы, дополнительно рекомендуется около 200 микрограммов в день как минимум за один месяц до зачатия и продолжать его прием на протяжении всей беременности и грудном вскармливании.
Что касается железа, учитывая большой его дефицит у женщин детородного возраста, рекомендуется проанализировать его запасы у женщины, которая желает забеременеть и добавить его в случае необходимости.