Уроандрологический словарь

Тестикулярное ультразвуковое доплеровское исследование: широко используемая в уроандрологической консультации процедура, позволяющая с помощью ультразвука определять морфологию яичек и прилегающих органов. Это безболезненное обследование, не представляющее никакой опасности для пациента и позволяющее получить важные данные для постановки клинического диагноза.

Спермограмма или исследование эякулированной спермы: речь идет о важнейшем анализе для постановки диагноза мужчине, страдающему бесплодием. Главным образом оно заключается в анализе количественных и качественных характеристик сперматозоидов во взятом образце спермы, что позволяет поставить точный диагноз и рассмотреть возможные варианты методов леченияпары, которая хочет иметь детей.

Открытая тестикулярная биопсия и пункция с помощью тонкой иглы: при необходимости восстановить сперматозоиды у мужчины, в сперме которого они не были обнаружены, используются минимально инвазивные хирургические методы. Операция всегда делается под местной анестезией амбулаторно, нахождение пациента в больнице продолжается не более одного-двух часов. В результате прокола, выполненного тонкой иглой, и забора ткани яичек можно восстановить сперматозоиды, если они есть, которые затем будут использованы для какого-либо метода искусственной репродукции. В других случаях, когда необходимо большое количество тканей яичек, или в связи с неудавшимся проколом, делается открытая биопсия путем маленького надреза (2-3 см) мошонки.

Варикоцеле: предполагает наличие варикозного расширения вен, выходящих из яичка семенного канатика, как правило, с левой стороны. В большинстве случаев эта аномалия не имеет значения, однако у отдельных мужчин она может вызывать болевые ощущения, особенно после физических упражнений, или чувство тяжести в мошонке. Также увеличивает риск мужского бесплодия. Диагноз ставится на основании физического осмотра и тестикулярного ультразвукового исследования; при необходимости лечения используется хирургический метод, предусматривающий нахождение пациента в больнице в течение нескольких часов.

Вазовазостомия: это название хирургической операции, выполняемой в нашемцентре, целью которого является возврат способности к оплодотворению мужчинам, которым была сделана вазэктомия и которые хотят снова иметь детей, могли сделать это естественным способом и без использования методовискусственной репродукции. Речь идет о трудоемкой операции, проводимой с использованием увеличительных линз, в связи с мельчайшими размерами структуры, которую необходимо соединить, носящую название семявыносящего протока. Для удобства пациента операция делается под общим наркозом и, как правило, требует нахождения в больнице в течение всего нескольких часов. Если сделать операцию по истечении 6-8 лет после вазэктомии, ее результаты будут очень хорошие.

ПСА: В последние 20 лет определение содержания ПСА (простатический специфический антиген) в крови произвел революцию при постановке диагноза и лечении рака простаты. ПСА – это опухолевый маркер, уровень которого измеряется с помощью анализа крови. Хотя существует много причин, объясняющих его увеличение: инфекция простаты, доброкачественный рост простаты, половые отношения перед анализом и другие, начиная с определенного уровня ПСА и возраста пациента, может понадобиться сделать биопсию, чтобы исключить возможность заболевания раком.

Ультразвуковое исследование брюшной полости: это быстрая и очень полезная процедура, которая проводится у уролога, она абсолютна безболезнена и не представляет никакого риска для пациента. Процедура позволяет обследовать такие органы, как почки, мочевой пузырь и простату, помогая при диагностировании наиболее частых болезней: камни в почках, киста почки, опухоль мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия простаты и др.

Биопсия простаты: речь идет об обязательном исследовании при постановке диагноза рака простаты. Процедура делается под действием седативных средств и требует госпитализации пациента всего на несколько часов. Биопсия берется при ультразвуковом контроле через трансректальный доступ. Она позволяет получить ткани простаты, затем анализируемые патологом, который исключает или подтверждает наличие опухоли в полученном образце. Иногда исследование необходимо повторить, если первый результат был отрицательным. Хотя ему присущи определенные риски (ректальные кровотечения, кровь в моче, температура), оно хорошо переносится и почти не имеет осложнений.

Уродинамическое исследование: в нашем центре есть возможность проведения этого исследования, которое позволяет дать оценку работы внутренних мочеиспускательных органов, к которым относится мочевой пузырь и сфинктер. Для его проведения необходим ввод тонкого зонда через уретру, по которой моча из мочевого пузыря выходит наружу, и еще одного зонда, вводимого в прямую кишку, что, хотя и сопровождается неприятными ощущениями, хорошо переносится пациентом. Это исследование может делаться пациентам с недержанием мочи, повреждениями спинного мозга и т. д.